Elabmarket فروش کیت و تجهیزات آزمایشگاهی و دست دوم آزمایشگاه

گزارش بیست و هفتمین اجلاس مدیران تجهیزات پزشکی دانشگاه های علوم پزشکی سراسر کشور در قاب همدلی در ارتقاء نظام سلامت کشور، ۶ دی ۱۳۹۶

در ابتدا دکتر مسعود ناصری‌پور، رئیس دانشگاه علوم پزشکی ایران به عنوان میزبان در بیست و هفتمین اجلاس مدیران تجهیزات پزشکی دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور ضمن عرض خیر مقدم به حاضران در خصوص ارزشیابی و نظارت بر فعالیت شرکت‌های تجهیزات پزشکی گفت:

• ️ متاسفانه رشد قارچ‌گونه بسیاری از شرکت‌های تجهیزات پزشکی به علت مسائل مالی به معضل تبدیل شده است. این شرکت‌ها دستگاه را وارد می‌کنند، می‌فروشند و پس از آن مسئولیتی در قبال خرابی دستگاه ندارند.
•  شرکت‌ها باید توانایی پشتیبانی هرگونه مشکل قبل و بعد دستگاه را داشته باشد.
• کمبود اعتباری ناشی از طرح تحول سلامت نیز از دیگر مشکلات حوزه تجهیزات پزشکی است که مانعی برای به‌روز کردن دستگاه‌ها در مقابل ما قرار داده است.
• بیمه‌ها نیز تصمیم‌گیری‌های بی‌مورد برای ما می‌کنند. برخی قوانین را خودسر تصویب می‌کنند که بدون نظر کارشناسی است.
• وقتی خدمتی تحت پوشش بیمه قرار می‌گیرد، باید صفر تا صد آن حمایت شود، نه این‌که فقط قسمتی از خدمت آزاد و بخش دیگر آن تحت پوشش بیمه، ارائه شود.

سپس دکتر غلامرضا اصغری، معاون وزیر و رئیس سازمان غذا و دارو در بیست و هفتمین اجلاس مدیران تجهیزات پزشکی دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور در ادامه بیان کرد:

• ️ با حضور دکتر مسائلی در اداره کل تجهیزات پزشکی، اقدامات جدیدی شروع شده و در دست اقدام است که امیدواریم در چند ماه آتی شاهد ثمرات آن باشیم.
•  ما در شرایط فعلی بیش از گذشته به ساماندهی همه حوزه‌ها به ویژه تجهیزات پزشکی با محوریت مدیریت هزینه‌ها نیاز داریم.
• هر صبح شنبه با وزیر بهداشت نیز در خصوص مباحث مرتبط با طرح تحول سلامت و مدیریت هزینه‌ها جلسه داریم.
•  از نظر پرداخت‌ها به شرکت های تجهیزات پزشکب عقب هستیم. از طرف دیگر برخی از شرکت‌ها قبل از طرح تحول سلامت بعضی اقلام را با بیش از ۵۰ درصد سود می‌فروختند.
• در خصوص تجهیزات بیمارستانی نیز قدم‌های بزرگی در جهت ساماندهی حوزه برداشته شده است، البته به تحرک بیش‌تر نیاز داریم.
•  لزوم نظارت دانشگاه روی خرید دستگاه‌ها، توزیع و انبارداری و مصرف آنها حائز اهمیت است که معاونت غذا و دارو و معاونت درمان دانشگاه‌ها باید به آن توجه کنند.
•  در زمینه مصرف نیز باید دقت داشته باشند که تجهیزات مورد نیاز تجویز شود.

دکتر مهران ولایی، معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی ایران به عنوان سومین سختران در بیست و هفتمین اجلاس مدیران تجهیزات پزشکی دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور عنوان کرد:

• نرم‌افزار مدیریت تجهیزات پزشکی به طور کامل در دانشگاه علوم پزشکی ایران استفاده می‌شود که دارای تمام اطلاعات تجهیزات پزشکی حتی اسناد مالی آنها است.
•  ۹۰ درصد اطلاعات تجهیزات سرمایه‌ای نیز در این برنامه وارد شده است.
• لیست کوتاه تجهیزات پزشکی برای خرید نیز در تمامی مراکز مشخص شده و مانند فارماکوپه دارویی، با عنوانMDL  تهیه شده است.
• در سال‌های اخیر قیمت‌گذاری در تجهیزات پزشکی بسیار کمک‌کننده بوده است.
• اگر قرار است قیمت تجهیزات پزشکی تغییر کند، بصورت منطقی و یک پارچه این اتفاق بیفتد. از طرفی عدم افزایش قیمت موجب تقاضای شرکت‌های برای حذف سیستم قیمت‌گذاری می‌شود.
• عدم حضور مسئولین تجهیزات پزشکی در اتاق عمل نیز یک مشکل است که باید برای مدیریت مصرف این اقدام نهادینه شود.
• دانشگاه ایران از جمله دانشگاه هایی است که در امر تفویض برخی از امور از سوی اداره کل تجهیزات پزشکی به دانشگاه ها بصورت فعال و پیشرو عمل نموده است.

در ادامه دکتر رضا مسائلی، مشاور وزیر مدیرکل تجهیزات پزشکی وزارت بهداشت در بیست و‌ هفتمین اجلاس مدیران تجهیزات پزشکی دانشگاه‌های علوم پزشکی سراسر کشور گفت، معاون درمان وزارت بهداشت قرار بود در این جلسه حاضر باشند که به دلیل جلسه اضطراری این امر میسر نشد، همچنین رئیس هیات امنای ارزی در معالجه بیماران هم در راه هستند که از بیانات ایشان هم در بحث خریدهای تجهیزات پزشکی مورد نیاز دانشگاهها استفاده خواهیم کرد. وی در ادامه گفت:

• فصل جدیدی در حوزه تجهیزات پزشکی را شروع کرده ایم و نقش مدیران تجهیزات پزشکی دانشگاه های علوم پزشکی به عنوان بازوان اداره کل تعیین کننده است.
• طی یکسال اخیر ۲۲۰ هزار ردیف قلم کالا در سامانه ثبت تجهیزات پزشکی به ثبت رسیده است.
• حوزه تجهیزات پزشکی، حوزه‌ای با تخصص‌های بسیار است.
• در ادارات تجهیزات پزشکی نه تنها باید بر کیفیت و واردات نظارت داشته باشیم، بلکه باید برای تولید نیز پروانه ساخت صادر کنیم و همچنین به قاچاق توجه کنیم و بر خرید نیز نظارت داشته باشیم.
• در حوزه دارو حدود ۱۰۰ شرکت دارویی و ۳۰۰ نمایندگی وجود دارد اما در حوزه تجهیزات پزشکی بیش از ۲۰۰۰ شرکت واردکننده با ۵۵۰۰ نمایندگی خارجی ثبت شده اند و حدود ۱۰۰۰ شرکت تولیدکننده فعال می باشند و نزدیک به ۳۰۰۰ شرکت و صنف توزیع کننده داریم.
• تجهیزات پزشکی و امکانات اتاق عمل با جان بیمار سر و کار دارد و نباید یک اتاق عمل به خاطر کوتاهی یک شرکت در امر خدمات پس از فروش، از چرخه خارج شود.
• در حوزه دارو مسئولیت کار کاملا مشخص است و زیرساخت‌های آن نیز از قبل فراهم بوده است اما در حوزه تجهیزات پزشکی به علت ماهیت کار یا علاقه یا ضعف در مقام اجرا با مراکز تصمیم‌گیری متعدد مواجه هستیم که بر اساس نیازها تاسیس شدند و در حال کار و فعالیت هستند.
• تلاش ما این است که هم راستایی و هم جهت کردن مراکز متعدد تصمیم گیری حوزه تجهیزات پزشکی در وزارت بهداشت را با همکاری سایر حوزه ها انجام دهیم.
• همه این مراکز تصمیم گیری باعث می‌شود مدیریت در تجهیزات پزشکی دچار مشکلاتی شود و لزوم هم راستایی و هم جهت کردن آنها لازم است.
• به همین منظور، امروز برای اولین بار رئیس هیئت امنای ارزی در این اجلاس حضور خواهند داشت.
• همچنین بحث معاونت درمان وزارت بهداشت هم مطرح است و به دلیل جلسه اضطراری، معاون محترم درمان آقای دکتر جان بابایی عذرخواهی کرده و نتواستند در این جلسه حضور پیدا کنند.
• به هر حال با شرایط مطلوب فاصله داریم و بحث طرح تحول سلامت و پر کاری وزارت بهداشت بر هیچ کسی پوشیده نیست.
• تامین منابعی که در دوره اخیر انجام شده را نمی‌توان با دوره‌های قبل مقایسه کرد و همه این مسائل فشار کاری زیادی را ایجاد می‌کند و باید به صورت فشرده کار کنیم.
• در این‌ که تخصص در ادارات تجهیزات پزشکی باید شکل بگیرد و کارشناسان ادارات تجهیزات پزشکی ستاد و دانشگاهها باید آموزش های تکمیلی و تخصصی مداوم ببیند هیچ شکی نیست.
• کارشناسان تجهیزات پزشکی باید نسبت به اطلاعات دستگاه‌های مختلف آگاهی کامل داشته باشند.
• بیش از ۳۰ هزار میلیارد تومان تجهیزات پزشکی سرمایه ای در کشور وجود دارد که تمام این‌ها بیت المال محسوب می‌شوند.
• این تجهیزات پزشکی باید مدیریت شود و قصد داریم در دوره اخیر با شیوه مدیریت خطی و مشارکت همه افراد این کار را انجام بدهیم.
• در مورد قیمت گذاری نیز کارهایی در حال انجام است که نتایج آن اعلام خواهد شد.
• این‌که امضای طلایی ایجاد کنیم و افراد بدانند به واسطه قیمت گذاری، منافعی ایجاد می‌شود، مشکلاتی بروز خواهد کرد.
• این‌که بخواهیم قیمت گذاری را حذف کنیم نیز تاثیرات هرج و مرجی در بازار خواهد داشت.
• عملکرد دانشگاه‌ها و نحوه خرید تجهیزات پزشکی باید مشخص باشد تا این عملیات به واسطه زیرساخت‌های آی تی و الکترونیک شفاف شود.
• در حال حاضر دستگاه‌های سرمایه‌ای زیادی بلا استفاده وجود دارد و باید مدیریت شود.
• تا پایان سال تمام دانشگاه‌ها باید سامانه شناسنامه تجهیزات پزشکی داشته باشند و داشبوردهای مدیریتی وجود داشته باشد که مشخص شود تجهیزات سرمایه‌ای کجاست و چقدر در حال استفاده است.
• ما متولی سلامت جامعه هستیم و گاهی دچار خطا می‌شویم.
• به عنوان متولی سلامت جامعه باید بر همه تجهیزات پزشکی در تمام دانشگاه‌های علوم پزشکی و بیمارستان‌های تامین اجتماعی،  نیروهای مسلح و خصوصی نظارت و مدیریت داشته باشیم.
• به متظور تمرکز زدائی طرح تفویض پاره ای از اختیارات به دانشگاهها را نیز انشاالله ادامه خواهیم داد.

دکتر قریب رئیس هیات امنا ارزی در معالجه بیماران به عنوان پنجمین سخنران در بیست و هفتمین اجلاس مدیران تجهیزات پزشکی دانشگاه ها  گفت:

•  تشکیل کمیته راهبری خرید تجهیزات سرمایه ای با حضور معاونت درمان، اداره کل تجهیزات پزشکی و هیات امنا ارزی انجام شده است تا نیازسنجی ها توسط معاونت درمان انجام شود و استانداردهای آنها با کارشناسی اداره کل تجهیزات پزشکی تعیین شود و سپس فرآیند خرید به وسیله هیات امنا ارزی انجام پذیرد.

در ادامه پنل پاسخ و پرسش با حضور دکتر اصغری معاون وزیر و رئیس سازمان غذاودارو و دکتر رضا مسائلی، مشاور وزیر مدیرکل تجهیزات پزشکی وزارت بهداشت برگزار شد.